rTMS經(jīng)顱磁刺激儀治療兒童多動(dòng)癥的有效性及安全性

注意缺陷多動(dòng)障礙是什么?

　　注意缺陷多動(dòng)障礙(ADHD)，在我國(guó)稱為多動(dòng)癥，是兒童期常見(jiàn)的一類心理障礙。表現(xiàn)為與年齡和發(fā)育水平不相稱的注意力不集中和注意時(shí)間短暫、活動(dòng)過(guò)度和沖動(dòng)，常伴有學(xué)習(xí)困難、品行障礙和適應(yīng)不良。國(guó)內(nèi)外調(diào)查發(fā)現(xiàn)患病率3%～7%，男女比為4～9：1。部分患兒成年后仍有癥狀，明顯影響患者學(xué)業(yè)、身心健康以及成年后的家庭生活和社交能力。

　　多動(dòng)癥呈慢性過(guò)程，癥狀持續(xù)多年，甚至終身存在。約70%的患兒癥狀會(huì)持續(xù)到青春期，30%的患兒癥狀會(huì)持續(xù)終身。更甚的是，因?yàn)楹⑼瘯r(shí)期的忽略，會(huì)導(dǎo)致成人無(wú)論在工作表現(xiàn)、日常生活或人際關(guān)系的互動(dòng)上產(chǎn)生困擾，以至于陷入自信心不足、挫折、沮喪、不明的脾氣暴躁，甚至產(chǎn)生憂郁癥。另外，繼發(fā)或共患破壞性行為障礙及情緒障礙的危險(xiǎn)性也提高，成年期物質(zhì)依賴、反社會(huì)人格障礙和違法犯罪的風(fēng)險(xiǎn)亦可能增加。

　　注意缺陷多動(dòng)障礙怎么治?

　　藥物治療是多動(dòng)癥的重要治療手段，但藥物治療的局限性明顯：長(zhǎng)期的服用藥物會(huì)給多動(dòng)癥的孩子帶來(lái)一定的依賴性，還另一方面有些患兒無(wú)法承受藥物的不良反應(yīng)，藥物長(zhǎng)時(shí)間的累積會(huì)損害孩子的身體、內(nèi)臟器官。鑒于藥物治療的局限性，越來(lái)越多非藥物治療更受歡迎，其中經(jīng)顱磁刺激儀(TMS)作為一種無(wú)創(chuàng)***非藥物治療越來(lái)越受到臨床醫(yī)生以及醫(yī)院的青睞。

　　TMS治療是否有效、安全?

　　TMS是通過(guò)在人體頭顱特定部位給予磁刺激，從而達(dá)到了解、調(diào)節(jié)和干預(yù)大腦功能的技術(shù)。在特定部位給予多次重復(fù)的磁脈沖刺激被稱為重復(fù)經(jīng)顱磁刺激(rTMS)，rTMS不僅可產(chǎn)生刺激局部及功能相關(guān)遠(yuǎn)隔部位的生理生化和功能改變，而且產(chǎn)生的生物學(xué)效應(yīng)可持續(xù)至刺激停止后一段時(shí)間。